Главная » 2009»Октябрь»31 » Россия и Украина вплотную познакомились с гриппом H1N1
Россия и Украина вплотную познакомились с гриппом H1N1
22:07
Во вторник Минздравсоцразвития РФ зарегистрировало первые
летальные случаи гриппа H1N1 в России. Жертвами инфекции стали три
жительницы Читы, одна из которых была беременна, а также женщина из
Москвы. В четверг еще один смертельный случай нового гриппа был
зафиксирован в Красноярском крае. Таким образом, количество россиян,
умерших от гриппа H1N1, достигло пяти человек. По информации Минздрава,
причиной смерти во всех случаях стали осложнения гриппа, которые
развились из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью.
В России
О
том, что вирус H1N1 стал доминирующим штаммом гриппа в России,
заместитель министра здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявила в
пятницу. По ее данным, в настоящее время новый вирус вызывает до 80
процентов случаев гриппа у россиян, тогда как на прошлой неделе этот
показатель составлял лишь 30 процентов. Стоит отметить, что на 30
октября общее число официально зарегистрированных случаев новой
инфекции едва достигло двух тысяч. В случае сезонного гриппа и других
ОРВИ поголовный учет заболевших остается "за кадром", а россиянам лишь
представляют информацию о превышении порогов заболеваемости в том или
ином регионе и принимаемых в связи с этим карантинных мерах.
Так
по данным Роспотребнадзора, с 19 по 25 октября 2009 года превышение
эпидемического порога заболеваемости гриппом и ОРВИ было зафиксировано
в 14 городах (Абакане, Благовещенске, Калининграде, Красноярске,
Магадане, Москве, Мурманске, Норильске, Санкт-Петербурге, Хабаровске,
Челябинске, Чите, Южно-Сахалинске и Якутске), а также 7 субъектах РФ
(Амурской, Сахалинской, Челябинской областях, Забайкальском и
Хабаровском краях, Республиках Хакасия и Коми).
Чтобы избежать
дальнейшего распространения инфекции среди детей и подростков, власти
ряда регионов отправили учащихся на досрочные каникулы. Некоторые
учебные заведения были закрыты полностью, в других карантин был введен
лишь в отдельных классах. Всего по стране занятия прекратили более 45
тысяч школьников и студентов. Кроме того, для посетителей были закрыты
больницы в Москве и Забайкальском крае. Руководство последнего региона
также запретило проведение массовых мероприятий. Власти надеются, что
за время каникул эпидемическая ситуация улучшится благодаря разобщению
учащихся. Кроме того, по словам замглавы московского департамента
образования, в закрытых на каникулы школах будет проведена дезинфекция
помещений. С учетом того, что грипп распространяется воздушно-капельным
путем, эта мера выглядит довольно сомнительной.
Соседи
В
пятницу министр здравоохранения Украины объявил о начале эпидемии
гриппа H1N1. Наличие возбудителя было лабораторно подтверждено у 11
больных. До этого десятки тысяч жителей страны болели респираторными
инфекциями. Множество случаев ОРВИ было зафиксировано в западных
областях Украины. Жертвами респираторных заболеваний стали 36
украинцев, общее число заболевших составляет десятки тысяч. Девять
западных областей страны (Ивано-Франковская, Тернопольская, Львовская,
Закарпатская, Черновицкая, Ровенская, Хмельницкая, Винницкая и
Волынская области) были объявлены правительством зоной карантина. Кроме
того, власти на три недели запретили проведение занятий во всех
украинских школах и вузах. Президент Украины Виктор Ющенко поручил
Министерству обороны подготовить мобильные госпитали. Премьер-министр
Юлия Тимошенко заявила об отмене всех массовых мероприятий, связанных с
подготовкой к предстоящим президентским выборам.
Органы
здравоохранения России и Украины пытаются избежать масштабного
распространения вирусных инфекций всеми возможными способами. Однако в
других государствах СНГ эпидемическая ситуация по гриппу H1N1 выглядит
гораздо более безобидной. Так, по данным Минздрава Белоруссии, в
республике зафиксировано лишь 38 больных новым гриппом. Первый
летальный случай инфекции подтвердило министерство здравоохранения
Молдавии. Всего в стране было зарегистрировано 18 заразившихся вирусом
H1N1. В Таджикистане, Казахстане, Туркменистане, Узбекистане,
Азербайджане и Армении не было выявлено ни одного случая инфекции.
Трудно сказать, чем вызвано такое отсутствие заболевших - списыванием
случаев гриппа H1N1 на сезонную инфекцию и ОРВИ или же элементарной
нехваткой средств диагностики новой инфекции.
В мире
В
отличие от СНГ, в странах Европы и Северной Америки вирус H1N1 был
причиной подавляющего большинства случаев гриппа с июня, когда
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о начале пандемии
нового гриппа. Наибольшее число заболевших новым гриппом зафиксировано
отделением ВОЗ по Северной и Южной Америке. По данным на 25 октября, на
этих континентах заболели почти 175 тысяч жителей. Число погибших от
инфекции на этих двух континентах превышает аналогичный показатель
других регионов как минимум в семь раз. В США только с начала сентября
наличие вируса было подтверждено почти у 20 тысяч жителей.
Почти
130 тысяч заболевших ВОЗ зафиксировала в странах тихоокеанского
региона, в том числе Австралии, Китае и Японии. Европейское отделение
международной организации сообщает, что количество заболевших гриппом
H1N1 превышает 64 тысячи человек. Наименьшее число случаев инфекции
зафиксировано в Африке. По данным ВОЗ, новым гриппом заразились 13,5
тысячи африканцев. Всего в мире зарегистрировано более 440 тысяч
заболевших гриппом H1N1. Общее число подтвержденных летальных случаев
инфекции составляет почти шесть тысяч.
Вакцины
Первыми
разработать и протестировать вакцину от гриппа H1N1 удалось
специалистам из Китая. В начале сентября препарат компании Sinovac
Biotech был зарегистрирован китайскими надзорными органами. В середине
сентября четыре вакцины, произведенные французской Sanofi-Aventis,
австралийской CSL Ltd, американской Medimmune и швейцарской Novartis,
были одобрены к применению Управлением по контролю за продуктами и
лекарствами США. Европейское агентство по лекарствам разрешило
проводить вакцинацию препаратами GlaxoSmithKline иNovartis.
После
получения рекомендаций надзорных органов было начато массовое
производство вакцин. Необходимый запас препаратов создавался в расчете
на как можно более полную вакцинацию. Кроме того, производители вакцин
заявляли о необходимости использования двух доз препарата для создания
стойкого иммунного ответа. С учетом этого власти США планировали
закупить около 250 миллионов доз вакцины. При этом 10 процентов запаса
руководство страны обещало передать ВОЗ в качестве помощи развивающимся
странам. В свою очередь производители вакцин в Китае планировали
выпустить около 360 миллионов доз вакцины.
Россия занималась
разработкой вакцины от гриппа H1N1 самостоятельно и планировала
обеспечить прививками около 40 миллионов граждан. К середине октября
успешно завершились испытания четырех препаратов на взрослых. Одобрение
Росздравнадзора получили препараты, произведенные НПО "Микроген": живая
вакцина "Инфлювир", сделанная на основе безвредных штаммов возбудителя
и инактивированная "Пандефлю", которая содержит ослабленные или убитые
вирусы. Два вида инактивированной вакцины были произведены ГК
"Петровакс", выпустившей "Моногриппол" и "Моногриппол нео". Последний
препарат будет выпускаться в виде готовых к применению шприц-доз.
Кампания
Первой
страной, приступившей к вакцинации населения против гриппа H1N1, стал
Китай. Массовое применение китайской вакцины началось в середине
сентября. Первые партии препаратов для иммунизации населения США
поступили в американские больницы 6 октября. В числе первых
американцев, получивших прививки, оказались сотрудники медицинских
учреждений Теннеси и Индианы.
В четверг Минздравсоцразвития РФ
приняло решение начать вакцинацию взрослых россиян 9 ноября, а не в
декабре, как планировалось ранее. По информации ведомства, в первую
очередь будут привиты работники коммунальных и транспортных служб. На
втором этапе кампании, начало которого намечено на 23 ноября, вакцину
получат медработники, преподаватели и учащиеся старше 18 лет.
Вакцинацию российских детей Минздрав планирует начать в декабре. Однако
в это верится с трудом, ведь испытания препаратов на детях пока еще не
начаты.
Стоить отметить, что очередность вакцинации,
установленная российскими эпидемиологами, отличается от рекомендаций их
западных коллег. В частности, специалисты Центров по контролю и
профилактике заболеваний США в первую очередь рекомендовали
вакцинировать беременных женщин, после вакцину должны получить те, кто
контактирует с детьми возрастом менее полугода. Затем рекомендуется
привить медработников и сотрудников учреждений здравоохранения, детей,
подростков и граждан в возрасте до 24 лет.
Клинические испытания вакцин подтвердили их безопасность.
А эффективность препаратов россиянам еще предстоит проверить после
того, как они поступят в медицинские учреждения. Стойкий иммунитет к
инфекции образуется в течение месяца после прививки, а эпидемия гриппа
H1N1 уже в разгаре. В связи с этим многим россиянам прививки могут и не
понадобиться, так как иммунитет у них разовьется после перенесенного
заболевания.
Пока идет производство вакцин, для профилактики
заражения остается соблюдать правила личной гигиены: чаще мыть руки,
находясь в общественных местах, использовать хирургическую маску. А
главное, при появлении первых симптомов заболевания (будь то грипп H1N1
или любая другая ОРВИ) не следует заниматься самолечением и продолжать
мужественно ходить на работу, в школу или институт. Почувствовав
недомогание, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.